Набор слов и физические тесты. Как работает протокол HIA?

Фото: Внедрение протокола HIA позволяет оперативно диагностировать у игроков травмы головы (с) Inpho

Попробуйте пройти его сами — и поймёте, стоит ли возвращаться на поле.

Протокол оценки сотрясения мозга, созданный для защиты здоровья игроков, стал ключевым элементом в общем осознании рисков, связанных с черепно-мозговыми травмами в регби. Но что именно представляет собой этот протокол?

Представьте: идёт первый тайм важнейшего матча, ваша команда ведёт с минимальным счётом. Соперник с мячом устремляется прямо на вас. Сгруппировавшись, вы делаете отличный захват, останавливаете атаку — и случайно получаете коленом по голове. Вы лежите на газоне, с первого раза подняться не получается. Вокруг вас собирается целый консилиум из медиков вашей команды. После оказания помощи вы поднимаетесь и готовы продолжить матч. Но к вам подходит арбитр и отправляет вас в подтрибунное помещение. Вместо вас на поле выходит запасной игрок, а вы направляетесь в скромный кабинет недалеко от выхода на газон, где вас встречает улыбчивый доктор и говорит:

«Младенец, обезьяна, духи, закат, железо, свеча, бумага, сахар, бутерброд, вагон».

Вы в недоумении: что это за странный набор слов? Однако именно эти десять слов входят в список, который игрок должен воспроизвести в рамках протокола оценки сотрясения, если возникает подозрение на травму головы. И те, кто считает этот тест простой формальностью, глубоко заблуждаются: многие не смогут пройти его даже без нагрузки от игры на поле.

Протокол HIA: как это работает?

Первое, что нужно знать: тест HIA1 проводится только при наличии подозрений и длится строго 12 минут.

Если у игрока наблюдаются очевидные признаки сотрясения (потеря сознания, судороги, резкое изменение поведения, спутанность сознания, нарушение равновесия), это критерий номер один. В таком случае игрок немедленно покидает поле и не имеет права вернуться в игру. Далее его ждёт HIA2 — повторная оценка, проводимая в течение трёх часов после матча, а через два дня — HIA3, неврологическое обследование у независимого специалиста.

Если таких симптомов нет, но есть основания для сомнений — это критерий номер два, и тогда запускается тест HIA1.

Что включает в себя HIA1?

Чтобы определить наличие сотрясения, игрок проходит шесть этапов, направленных на проверку кратковременной и отсроченной памяти, а также координации.

1. Повторение слов

Игроку трижды зачитывается список из десяти слов. После каждого прослушивания он должен как можно точнее их воспроизвести. Для прохождения этапа нужно правильно повторить минимум 16 слов в сумме за три попытки.

2. Вопросы «по матчу»

– На каком стадионе мы сейчас находимся?
– Какая сейчас половина игры?
– Кто набрал очки последним?
– С кем вы играли в прошлом туре?
– Вы выиграли тот матч?

3. Обратный счёт

Игроку называют последовательность цифр — от трёх до шести, — а он должен произнести их в обратном порядке. Чтобы пройти этап, нужно правильно выполнить минимум две серии.

4. Опрос по симптомам

Головная боль, тошнота, нарушения зрения, нестабильное эмоциональное состояние — врач отмечает наличие или отсутствие симптомов.

5. Тест на равновесие

Игрок с закрытыми глазами и руками на бёдрах должен:
– стоять на одной ноге 20 секунд (допускается максимум 6 потерь равновесия);
– стоять на пятках 20 секунд (не более 4 потерь равновесия).